Iz godine u godinu grad Zagreb pokriva dugove bolnica čiji je osnivač. Gradonačelnik tako na ovoj sjednici predlaže djelomično pokrivanje dospjelih obaveza Kliničke bolnice „Sveti Duh“, Dječje bolnice Srebrnjak i Specijalne bolnice za plućne bolesti. Grad Zagreb dugove pokriva kao osnivač ovih ustanova.

Dospjele obaveze iznose preko 100 milijuna kuna i to za “Sveti Duh” 70, Srebrnjak 10 i Bolnicu za plućne bolesti oko 21 milijun kuna.

U proračunu Grada Zagreba za 2018. godinu, osigurano je tek 19 milijuna kuna (pod točkom Podmirenje dugovanja zdravstvenih ustanova, Ostali nespomenuti rashodi poslovanja.)

Nastali gubitci se uglavnom tumače kao posljedica nedovoljnih i kontinuirano smanjivanih sredstava za provođenje ugovorene zdravstvene zaštite sa Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje – u 2009. je HZZO ugovorio sa bolnicom Sv Duh 35 miliona kuna veći limit (više sredstava) nego 2017. godine, ali i posljedica povećanja materijalnih prava zaposlenika (dakle porast plaća), te se ustvrđuje da povećanje plaća nije na odgovarajući način pratilo i povećanje financijskih sredstava za provođenje zdravstvene zaštite. Kaže se da su dugovi “uvjetovani politikom plaća u javnim službama”. Ovdje se indirektno optužuje politika plaća u javnim službama kao ona koja je odgovorna za povećanja izdataka. Istina je da je udio troškova plaća u bolničkim limitima, određenim od strane HZZO-a za 2017 godinu, visok – za bolnicu Sveti duh iznosi 97,88 %, što ostavlja tek 4.7 milijuna kuna za ostale troškove.
No takva statitiska je manipulativna. Ona sugerira da je to previše izdavanja za liječnike i ostale zaposlene. No eurostatove statistike pokazuju da je liječnika i ostalih zaposlenih u bolnicama premalo. Po broju lijecnika po glavi stanovnika smo tek u donjoj trecini Evropske unije, po broju ostalog medicinskog osoblja smo predzadnji (!)…

Istina je dakle da bolnice u najvećoj mjeri troše na plaće zaposlenika, no uloga bolnica je da liječe ljude, a to nije moguće bez ljudi koji to rade. To osnovna djelatnost bolnica. Istovremeno ostali troškovi kako smo vidjeli na prošloj sjednici – rastu – a ti su troškovi ponekad potpuno besmisleni i apsurdni i odražavaju zbilja ono što smo tada nazvali “etikom korporativnog poslovanja”. Plaće zaposlenika nisu besmisleni troškovi, a na prošloj sjednici smo dobili uvid u to što znači besmisleni trošak. Na toj smo sjednici bili prisiljeni odobriti odluku da Grad Zagreb plati troškove tužbe zbog zateznih kamata zbog zakašnjelih plaćanja lijekova privatnoj korporaciji Medika. Dakle Medika s kojom bolnica ima ugovor o nabavci lijekova i koja tu korporaciju de facto hrani, devastira tu istu bolnicu tužbom zbog kašnjenja s isplatom. Iako je bolnica u konačnici platila sve troškove, samo sa zakašnjenjem, Medika tuži bolnicu i traži isplatu zateznih kamata – zbog kašnjenja. 9 milijuna kuna koje će Zagreb podmiriti praktički je bačeno kroz prozor. Mediku uopće ne zanima dobrobit ljudi, to je firma kojoj je profit na prvom mjestu. Dakle korporativna logika nalaže bolnicama da se počnu baviti mešetarenjem, sudskom praksom i špekuliranjem, a ne liječenjem ljudi.

Medika koja ima godišnji prihod od preko 4 milijuna kuna bavi se špekulacijama – bolnica se pak ne bavi špekulacijama, iako tamo posljedično ima ljudi koji su sigurno i korumpirani, no bolnica se prije svega bavi liječenjem ljudi. Zbog toga ona i grca u dugovima. Nije rješenje problema da umjesto liječnika postavimo menadžere – i tako tržišne principe stavimo ispred zdravstva. Idemo očito u smjeru koji nam se sugerira – da smanjimo broj zaposlenih i plaće, da racionaliziramo poslovanje, ali samo i jedino zato da bi korporacije i privatnici dobili veći komad kolača. To nije riješenje, makar ako nam je zdravlje ljudi na pameti – već je rješenje da zaustavimo te trendove i zaštitimo struku i ono zbog čega ta struka postoji.

Kako obrnuti tu etiku, umjesto da samo sliježemo ramenima i puštamo da se zdravstveni sustav iz godine u godinu urušava, da se dugovi gomilaju – kako bi u nekom trenutku problem valjda spasonosno riješio neki filantrop-dobročinitelj koji će dokapitalizirati, privatizirati, komercijalizirati i u konačnici dokinuti mogućnost zdravstvene zaštite za dobar dio ljudi u Zagrebu?

Mi na ovoj razini ne možemo napraviti ono što je ključno – sprovesti dosljedno decentralizaciju upravljanja, ali ne na način da HZZO postavlja okvir u kojemu bolnice moraju plaćati visoke naknade farmaceutskim korporacijama, za koje se unaprijed zna da ne mogu biti plaćene, a da onda grad Zagreb sanira dugove. Već na način revidiranja upravo ugovora s korporacijama kao što je Medika. Takve revizije trebali bi pokrenuti i sami liječnici, medicinske sestre i svi zaposleni u bolnicama. Jer koliko god se nekima činilo da “njih to neće zahvatiti” da će se sustav urušiti nakon njihovog doba – valja upozoriti da iza nas dolaze naša djeca i da ako ne zbog nas, zbog njih treba očuvati javno dostupnu zdravstvenu zaštitu. No to su mjere na nekoj drugoj razini.

Na razini grada postavlja se temeljno pitanje i zadaća - zašto proračunom grada Zagreba nisu osigurana dostatna sredstva za dugove bolnicama? Zašto se u proračunu za dugove bolnica osiguralo samo 19 milijuna kuna ako se zna da su ti dugovi puno viši? Ne dovodimo li bolnice tako u situaciju da im prijeti nova tužba neke Medike kojoj se kasni s plaćanjem? Dugovi nisu nastali jučer, to su valjda podaci s kojima grad Zagreb barata. Proračun bi morao osigurati da bolnice rade normalno, bez dugova.

Radnička fronta je u proračunu locirala preko 10 milijuna kuna koje bi se čiste savjesti trebalo oduzeti onima kojima su namijenjeni. Takvih stavki sigurno još ima, od “poduzetnika” do crkava. Dakle, kao rješenje ovog problema ne vidim samo glasanje za ovu točku, već i rebalans proračuna koji bi omogućio pokrivanje dugova bolnicama.

 

https://www.youtube.com/watch?v=F9rx8e24b2M

 

Pošteno je priznati da ova stranica koristi cookies/kolačiće.
Podatke koji se prikupe na taj način ne dilamo dalje. Pogotovo ne Googleu.
Za analizu statistike posjeta, kao i za sve drugo, koristimo open source.
OK?

×

Greška

[OSYouTube] Alledia framework not found